肾功能生化指标对急性肺栓塞患者预后的评估价值

摘要：

目的 探讨肾功能生化指标预测急性肺栓塞患者短期预后不良的价值.方法 回顾性分析2014 年1 月至2021 年12 月山西医科大学第一附属医院首次确诊的 228 例APE患者的临床资料,随访 3 个月,统计短期预后不良发生情况,对比预后不良组和预后良好组的各项肾功能生化指标水平,采用多因素Lo-gistic回归分析影响APE患者不良预后的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对APE患者预后不良的预测效能.结果 本研究中APE患者预后不良的发生率为36.40%(83/228);预后不良组血清BUN、UA、CysC均高于预后良好组(P均＜0.05),预后不良组血清CrCl、钙离子、钠离子均低于预后良好组(P均＜0.05).多因素分析结果显示高水平BUN、UA是急性肺栓塞预后不良的危险因素,高水平CrCl、钙离子是急性肺栓塞预后不良的保护因素(P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,当血清CrCl、BUN、UA及钙离子的截断值分别取74.370mL/min、5.135mmol/L、325.500μmol/L、2.105mmol/L时,可获得APE预后不良风险最佳预测价值,AUC分别为0.870、0.923、0.867、0.655,联合检测的AUC为0.970.结论 血清CrCl、BUN、UA及钙离子与急性肺栓塞患者预后密切相关,联合预测急性肺栓塞患者短期预后不良的预测效能更高.

关键词：急性肺栓塞、肌酐清除率、尿素氮、尿酸、血清钙离子、预后

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分类号：R743.3;R563;R692.5

资助基金：山西省回国留学人员科研资助项目No.2020-167

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1015-1019,1023