社区获得性肺炎合并肺炎旁胸腔积液的临床分析

摘要：

目的 比较伴和不伴肺炎旁胸腔积液的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者的基础疾病因素、实验室检查、影像学资料、疾病严重程度,分析影响CAP合并肺炎旁胸腔积液患者的临床因素.方法 回顾性分析2018 年1 月1 日至 2022 年3 月31 日期间苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科CAP患者临床数据,将患者分成合并胸腔积液组(CAP-PE 组)和不合并胸腔积液组(CAP组),采用多因素方法分析CAP患者发生肺炎旁胸腔积液的独立影响因素,建立其ROC曲线预测模型.结果 共343 例CAP患者纳入分析,其中CAP-PE组176 例(51.3%),与CAP组相比,CAP-PE组以男性和年龄≥65 岁居多,合并基础疾病比例较高,且感染生物标志物和凝血功能明显异常.Logistic回归分析显示,外周血淋巴细胞、白蛋白和D-二聚体是影响CAP合并肺炎旁胸腔积液形成的独立影响因素.ROC曲线显示,将上述三个参数联合应用于肺炎旁胸腔积液形成的预测优于单个变量,其曲线下面积为 0.815.结论 CAP-PE组的临床指标明显异常于CAP组.经过多因素分析,外周血淋巴细胞、白蛋白和D-二聚体能预测肺炎旁胸腔积液的形成,将以上三个参数其联合分析时具有更优的预测价值.

关键词：社区获得性肺炎、肺炎旁胸腔积液、独立影响因素

所属期刊栏目：28

分类号：R743;R56;R192

资助基金：江苏省六大人才高峰培养对象WSN-101WSN-101

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：984-988