免疫因素对于危重型H1N1流感肺炎患儿有创机械通气的预测价值

摘要：

目的 总结不同通气方式下危重型H1N1流感肺炎患儿的临床特征,并探讨其机体免疫与最终通气方式的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省儿童医院收治的108例危重型流感肺炎患儿资料,根据呼吸支持方式不同,分为无创通气组和有创通气组,比较2组间临床资料、炎性指标及免疫功能.结果 有创通气组入院三天后合并细菌感染率为33.3％,均为鲍曼不动杆菌,显著高于无创组(P<0.05).两组均呈现获得性的免疫紊乱,CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞占比,均明显低于正常值.其中CD8+T细胞比例在有创组显著低于无创组(P<0.05).有创组IL-6均值为29.331高于无创组(P<0.05),但白细胞、C反应蛋白、降钙素原无差异;ROC曲线分析提示白细胞介素-6和CD8+T对有创机械通气有一定提示作用,其截断值分别为17.96pg/mL(敏感度76.3％、特异度72.5％)和15.21％(敏感度74.8％、特异度74.2％);结论 危重型H1N1流感肺炎患儿有创通气者比无创辅助通气者免疫力更差,且白细胞介素-6和CD8+T对有创机械通气有一定预测价值.

关键词：免疫因子、H1N1、无创辅助通气、有创辅助通气、临床特征、儿童

所属期刊栏目：27

分类号：R714.21;R563;R459.7

资助基金：河北省卫生健康委员会流感相关肺炎的临床研究No.20180617

在线出版日期：2022-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1678-1682