10.3969/j.issn.1009-6663.2022.11.003
慢性阻塞性肺疾病合并心脏自主神经功能异常患者的临床特征分析
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心脏自主神经功能异常的临床特征.方法 选我院2017年8月至2019年8月在首都医科大学附属北京友谊医院门诊治疗的稳定期COPD患者共46例,入选者均进行静息肺功能(PFT)及心肺运动试验(CPET).以运动终止至休息1 min时的心率恢复是否<12次/分为异常组(n=23)及正常组(n=23).结果 与心率恢复正常组相比,异常组患者的年龄更高、糖尿病及高血压的并发率更高、β受体阻滞剂使用率更高、及具有更高的症状评分(均P<0.05);PFT结果提示,异常组第一秒用力呼气末容积占预计值百分比、肺活量占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、一秒率、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比更低(均P<0.05);CPET结果提示,心率恢复异常组的峰值运动功率、峰值摄氧量、峰值呼出气分钟通气量、峰值二氧化碳排出量、峰值心率及心率恢复更低(均P<0.05).Person相关分析显示,HRR与年龄呈负相关关系(P<0.05),与FEV1%pred、DLCO%pred、pVO2/kg及峰值心率均具有正相关关系(均P<0.05).结论 COPD合并心脏自主神经功能异常的患者年龄更高,临床合并症更多,肺功能及运动能力更差,对这样的COPD患者应进行更加全面的病情评估和治疗,以避免严重心脏不良事件的发生.
慢性阻塞性肺疾病、心率恢复、心脏自主神经、心肺运动试验
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R563;R737.33;R473.5
国家自然科学基金;北京市优秀人才培养资助青年骨干个人项目;首都卫生发展科研专项项目;北京市临床重点专科建设项目
2022-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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