血清肠三叶因子(TFF3)在非小细胞肺癌的诊断及化疗疗效评估中的意义

摘要：

目的 探讨肠三叶因子(TFF3)在非小细胞肺癌的诊断及化疗疗效评估中的作用,为诊断和治疗非小细胞肺癌提供新的肿瘤标志物.方法 选取2020年06月20日至2021年06月06日于安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症科初次确诊的84例非小细胞肺癌患者〔肺鳞癌(LUSC)38例),肺腺癌(LU-AD)46例〕作为非小细胞肺癌组,同一时期在本医院进行体检的21例健康者为对照组,跟踪仅接受培美曲塞(LUAD)或紫杉醇(LUSC)+铂类方案连续化疗2个周期的非小细胞肺癌患者作为化疗组.使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测非小细胞肺癌患者初次确诊时、连续化疗2个周期后、健康对照组体检第一天血清TFF3水平.采集非小细胞肺癌患者初次确诊时外周血实验室指标(中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数)、神经元烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1).下载肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中的肺鳞癌、肺腺癌数据,分析TFF3表达水平与化疗疗效的关系.结果 在非小细胞肺癌组中,肺腺癌和肺鳞癌患者化疗前血清TFF3水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在血小板计数 ≥ 中位数的非小细胞肺癌患者血清中,TFF3的水平高于血小板计数<中位数组的非小细胞肺癌患者(P<0.05).血清TFF3水平诊断非小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.73〔95％CI(0.62,0.83)〕、0.69〔95％CI(0.56,0.82)〕、0.77〔95％CI(0.66,0.89)〕,约登指数分别为0.45、0.37、0.55,截断值分别为1109.37 pg/mL、1109.37 pg/mL、1110.61 pg/mL.在接受化疗的非小细胞肺癌患者中,化疗后血清TFF3水平显著低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).亚组分析显示:肺腺癌患者化疗后血清TFF3水平显著低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而肺鳞癌患者化疗前后血清TFF3水平无明显变化.通过分析TCGA数据库中非小细胞肺癌患者组织中TFF3水平与化疗效果之间的关系,发现对化疗效果敏感的肺腺癌患者具有更高的TFF3表达水平(P<0.05),而肺鳞癌患者化疗效果与TFF3的表达水平之间未发现明显关系(P>0.05).结论 TFF3有望成为非小细胞肺癌的诊断及化疗疗效评估的新型肿瘤标记物.

关键词：非小细胞肺癌;TFF3;诊断;化疗疗效评估

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资助基金：安徽医科大学中青年学术骨干基金;安徽医科大学第一附属医院后备人才基金

在线出版日期：2022-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：267-271