四川地区结核分枝杆菌katG、inhA和rpoB基因突变位点耐药水平及突变频率特征分析

摘要：

目的 分析基因芯片法(芯片法)检测结核分枝杆菌(Mtb)katG、inhA和rpoB基因突变位点耐药水平、突变频率特征,为临床治疗提供参考依据.方法 选取成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月—2021年1月收治的四川地区结核病患者118例Mtb分离株,芯片法通过katG、inhA和rpoB基因突变位点检测异烟肼(H)和利福平(R)耐药基因,微孔板比例法(比例法)通过培养+药物敏感性试验检测表型耐药水平,分析基因突变位点与耐药水平关系及突变频率分布特点.结果 H、R耐药株的耐药水平高,耐药相关基因的高耐药率为83.53％(71/85)、77.78％(77/99),基因突变位点与耐药水平关系密切,katG、inhA单基因突变位点的H高耐药率为92.96％(66/71)、30.77％(4/13),两者有统计学差异(χ2=26.28 P<0.05).rpoB单基因突变位点中rpoB531、rpoB526、rpoB533/516/513/511位点的R高耐药率为93.88％(49/49)、81.82％(18/22)、37.50％(9/24),三者有统计学差异(χ2=29.17 P<0.05).H耐药相关基因以katG315单基因突变为主,突变形式为(AGC→ACC)Ser→Thr(S315T),突变频率84.43％(71/85);R耐药相关基因以rpoB531单基因突变为主,突变形式为RRDR-531(TCG→TTG)Ser→Leu,突变频率49.50％(49/99).结论 四川地区H、R耐药株的耐药水平高.katG、rpoB531/526与H、R高耐药水平有关,inhA、rpoB511/513/516/533与H、R低耐药水平有关.katG315、rpoB531是H、R耐药相关基因突变的主要形式,临床使用抗结核药物须密切结合药敏检测制定方案.

关键词：结核分枝杆菌;基因芯片;耐药;比例法

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在线出版日期：2022-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：242-246