10.3969/j.issn.1009-6663.2022.02.006
肾移植受者合并重症肺孢子菌肺炎的危险因素及预后分析
目的 分析肾移植受者合并重症肺孢子菌肺炎(PCP)的早期危险因素及预后.方法 收集2010年6月-2020年6月安徽省立医院诊治的65例肾移植受者合并PCP的临床资料,分别根据病情严重程度和预后情况分组,采用多因素Logistic回归分析与重症以及预后不良患者相关的危险因素.并对患者进行长期随访,采用Kaplan-Meier法分析PCP对肾移植受者和移植肾长期存活的影响.结果 共纳入35例非重症患者,30例重症患者,通过对两组患者临床资料的分析,发现肾移植受者合并重症PCP的危险因素为使用以他克莫司为基础的三联免疫抑制方案、淋巴细胞比例低、CRP水平高(P<0.05).住院期间,7例(7/65,10.77%)患者预后不良,进一步分析发现合并细菌感染以及CRP水平高,是与预后不良相关的独立危险因素(P<0.05).随访至2020年6月,肾移植受者的5年生存率为81.00%,移植肾的5年生存率为63.40%.结论 肾移植后PCP的进展与免疫状态和潜在的感染有关,且PCP会影响肾移植受者和移植肾的长期存活率.
肾移植术后;肺孢子菌肺炎;危险因素;预后
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安徽省自然科学基金No.1608085MH216
2022-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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