抗结核药物所致肝损伤的不良反应分析及风险因素研究

摘要：

目的 探究抗结核药物(ATD)引发药物性肝损伤(DILI)的临床特征和危险因素,建立风险预测模型.方法 以60例抗结核药物所致DILI的患者为观察组,以同期行相同方案治疗的结核病患者1100例作为对照组,采用回顾性分析手段对两组患者的一般资料、临床表现、实验室指标等数据,进行对比分析,找出ATD引起DILI的独立危险因素并利用R软件建立列线图风险预测模型.结果 60例ATD引起DILI的不良反应报告中以女性为主,占58.33％;平均年龄为46.83±11.24岁,其中40～69岁发生率最高,占56.67％;临床分型中包括40例肝细胞损伤型,13例胆汁淤积型,7例混合型;临床表现以食欲下降、乏力最为显著.风险因素分析中,年龄、基础肝病、糖尿病、胆囊疾病、ALB、TBIL、含吡嗪酰胺、合用其他增加肝毒性药物为TB患者DILI的独立危险因素.R软件建立的列线图预测模型C-index指数高达0.902,说明本模型具有较好的预测能力.结论 运用列线图模型评分预测发生DILI的风险,对结核病患者个体化化疗方案制定具有重要指导意义.

关键词：肝损伤;抗结核药物;列线图;危险因素;不良反应

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在线出版日期：2022-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：62-67