10.3969/j.issn.1009-6663.2021.06.011
宏基因组第二代测序技术对重症监护儿童支气管肺炎的病原学研究
目的 探讨重症监护儿童支气管肺炎应用宏基因组第二代测序技术(mNGS)的病原学诊断价值.方法 回顾性分析2019年4月10日至2019年10月10日,广东省妇幼保健院儿童重症医学科收治支气管肺炎的临床资料:肺泡灌洗液mNGS、传统培养及病原核酸荧光定量qPCR等情况.结果 60例患儿入组.mNGS:(1)类别:以病毒多见.(2)属种:G+菌最多见葡萄球菌属,G-菌最多见克雷伯菌属、假单胞菌属及百日咳博德特菌属;病毒最多见腺病毒属、人疱疹病毒属、呼吸道合胞病毒属及副流感病毒属;真菌最多见念珠菌属.(3)混合感染:2种以上51.7%,2类以上33.3%.(4)人腺病毒7B型可引发PB(3/5例)、PARDS(2/2例).(5)传统培养比较:mNGS敏感性69.2%,特异性66%,符合率66.7%,检出率高于传统培养(χ2=5.188,P<0.05).(6)qPCR比较:mNGS敏感性77.1%,特异性88.9%,符合率79.5%,检出率低于qPCR(χ2=13.49,P<0.05).结论 重症监护支气管肺炎儿童以混合性病毒感染多见.人腺病毒7B型可致PB、PARDS.mNGS具备广谱、耗时少及高诊断效能等优势.
气管镜、肺泡灌洗、儿童、支气管肺炎、宏基因二代测序
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R725;R378;R541
广东省医学科研基金No.B2019131、No.A2016178
2021-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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