10.3969/j.issn.1009-6663.2021.02.038
血小板减少性紫癜合并隐球菌肺炎1例并文献复习
临床资料
患者女,65岁.因"间断低热伴乏力、盗汗1月余"入院.患者1 月余前无明显诱因间断出现低热,体温最高达37. 5℃,伴乏力、盗汗,至当地医院住院考虑"肺部感染",行抗感染(左氧氟沙星)治疗,效果不明显,遂转至我院.既往有糖尿病病史,规范药物治疗;有血小板减少性紫癜病史10 余年,规律口服强的松片,20 mg/天;无饲养宠物史.入院查体:右上肺呼吸音减弱,未闻及明显干、湿性啰音.血常规:白细胞15. 45 × 109/L,中性粒细胞88. 9%,血小板61 × 109/L,超敏C反应蛋白7. 6 mg/L.行痰培养、血培养及结核菌素试验等未见异常.胸部增强CT(图1A):考虑右肺上叶感染性病变可能,右肺中叶少许纤维灶;右肺门及纵隔内淋巴结增多.予以左氧氟沙星及头孢噻肟钠舒巴坦治疗,考虑患者血小板减少,加口服强的松片15 mg/天,治疗5天后仍间断低热.
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2021-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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