一氧化氮吸入联合米力农对持续性肺动脉高压新生儿氧合功能和心功能的改善作用

摘要：

目的 探讨一氧化氮(NO)吸入联合米力农,对持续性肺动脉高压新生儿(PPHN)氧合功能和心功能的改善作用.方法 选取经NO吸入治疗无效的PPHN患儿42例作为研究对象.所有患儿均给予常规治疗方法,在此基础上接受低浓度NO吸入治疗,如果经皮血氧饱和度(SpO2)持续未发现明显改善,则在此基础上给予米力农注射液持续静脉滴注.观察各时间段动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)的变化,以及基线时,和米力农治疗3d后患儿肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、右心室三尖瓣环舒张早期峰值速度(em)、收缩期峰值速度(sm)、右心室输出量、左心室二尖瓣环em、sm、左心室输出量和心肌做功指数(Tei指数)的变化,并观察患儿的临床转归.结果 患儿各时间点氧合功能相关指标的差异均有统计学意义(P<0.01),其中,SaO2、PaO2和OI在6h时均较基线时显著下降,12h、24h、48h、72h时均逐渐上升,仅PaCO2在6h时较基线时显著上升,之后逐渐下降.患儿治疗后PASP和PAMP水平均较基线时显著下降(P<0.01).患儿右心室输出量、左心室sm、左心室输出量均较基线时显著上升(P<0.01),Tei指数较基线时显著下降(P<0.01).42例患儿中,最终治愈23例,好转16例,无效3例,有效率为92.86％.结论 对于NO吸入治疗无效的PPHN患儿,联合应用米力农静脉滴注,可有效降低肺血管阻力,提高氧合功能,改善右心和左心功能,从而有利于患儿的康复.

关键词：一氧化氮、米力农、新生儿持续性肺动脉高压、氧合功能、心功能

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1586-1588,1594