肺部超声监测对于ICU患者容量评估的应用价值

摘要：

目的 探讨肺部超声监测对于评估重症监护病房(ICU)患者容量变化情况,指导临床治疗.方法 选取我院ICU收治的大手术后需要实施容量复苏的患者92例作为研究对象,根据患者预后结局分为生存组70例、死亡22例,对比两组患者ICU治疗前7d的肺脏超声B线数目、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、舒张早期血流峰值速度(E)/舒张晚期血流峰值速度(A),并分析B线数目与上述指标的关系.结果 生存组患者的APACHEⅡ评分、呼吸机使用时间、ICU停留时间均低于死亡组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);入住ICU第1d～第7d,生存组患者的肺脏超声B线数量均显著低于死亡组患者(P<0.05),生存组随着治疗时间延长,肺脏超声B线数量降低十分明显;入住ICU第1d、第3d,生存组患者的EVLWI、NT-proBNP、E/A值低于死亡组患者(P<0.05),氧合指数、LVEF测定值均高于死亡组(P<0.05);入住ICU第1d,92例患者患者的EVLWI、NT-proBNP、E/A值与B线数量呈显著的正相关(P<0.05),氧合指数、LVEF测定值与B线数量呈显著的负相关(P<0.05).结论 肺部超声监测对于评估ICU患者容量变化具有重要的价值,该项指标与患者心功能、血管外肺水水平具有较好的相关性.

关键词：肺部超声、重症监护病房、容量、血管外肺水指数

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资助基金：重庆市自然科学基金No. cstc2018jcyjAX0526

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：654-657,664