经硬性支气管镜冷冻肺活检诊断间质性肺疾病2例

摘要：

弥漫性间质性肺疾病(Diffuse interstitial lung disease, DILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,临床上通常表现为限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称.但该疾病在明确诊断上较困难,一方面需要多学科密切合作[1],另一方面要取得较大标本量的病变肺组织满足病理学诊断需要.在当前的医疗水平及技术下获取病变肺组织的方法很有限,主要为:(1)经支气管镜肺活检(Transbronchoscopic lung biopsy, TBLB),此项技术操作简单,且广泛运用于临床,甚至在儿童肺部疾病中的应用也越来越多[2],但其获取的组织样本量小,质量较差,无法达到病理诊断的需求量;(2)CT引导下的经皮肺穿刺活检,此项技术在外周型病变的肺部疾病中应用更为广泛,但是在获取标本的组织量上也难以满足病理需要,若反复、多次获取标本会大大增加血气胸的风险[3];(3)外科肺活检(Surgical lung biopsy,SLB),通过外科手术的方式获得的组织标本量大且完整,是诊断间质性肺疾病重要的手段[4],但是其风险大、成本高,且对患者自身的心肺功能要求高等特点,在临床上往往很少应用.

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在线出版日期：2020-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：477-480