10.3969/j.issn.1009-6663.2019.10.047
Mounier-Kuhn综合征病例报告1例
病例资料
患者男性,50岁. 主诉因"反复咳嗽、咳痰伴气喘2年,再发10天",于2018年1月23日入院. 患者2年前因反复出现咳嗽、咳大量黄痰,伴气喘,间断咯血,自诉曾不规律吸入"沙丁胺醇"治疗. 入院查体:Bp:150/70mmHg, R:25 次/分,神清,口唇无发绀,耳廓软骨无异常改变,气管居中,两肺呼吸音粗,呼气相延长,左下肺可闻及湿性啰音. 心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音,腹平软,肝脾肋下未及. 双下肢无水肿,无杵状指(趾). 辅助检查:血常规:白细胞计数6. 45 × 109/L,中性细胞比率87. 5%,血红蛋白135 g/L,血小板226 × 109/L. 红细胞沉降率:43 mm/第1 h末. C-反应蛋白:195. 00 mg/L. 降钙素原:0. 19 ng/mL. 血气分析(鼻导管吸氧3L/min ): pH: 7. 46, PaCO2: 43mmHg, PaO2:109mmHg,HCO3:29. 5mmol/L, SaO2:98%, BE:5. 9 mmol/L,K+:3. 5mmol/L. 肺炎支原体抗体测定:IgG( -)、IgM ( -). 结核抗体及 T-SPOT 均阴性.自身免疫抗体谱阴性. 心电图正常. 心脏彩超:三尖瓣少量返流,LVEF 60%. 细菌涂片:大量革兰阳性球菌及少量革兰阴性杆菌,未查见真菌孢子及菌丝;痰细菌培养未见致病菌生长;痰找抗酸杆菌阴性;纤维支气管镜检查(见图1-A、B)示主气管:管腔异常扩大,黏膜皱襞增多,随呼气相气管膜部塌陷;隆突:锐利;左肺:左主支气管管腔异常扩大,黏膜皱襞增多;上、下叶管腔内粘性分泌物增多,未见新生物及管腔受压.
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北京医卫健康公益基金YWJKJJHKYJJ-HX11;连云港市科技局资助课题SH1401
2019-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
1933-1934