血清PCT与CRP对CAP并发脓毒症患者的病情及预后评估作用

摘要：

目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对社区获得性肺炎(CAP)并发脓毒症患者的病情及生存状况的预测效果.方法 选取2015年1月至2017年3月期间我院收治的158例CAP患者为研究对象,根据临床表现和辅助检查结果将全部158例患者分为单纯CAP组(n=65)、轻度组(CAP合并轻度脓毒症,n=38)、重度组(CAP合并严重脓毒症,n=55).比较各组的血清PCT与CRP水平,通过受试者工作曲线的曲线下面积(AUC)评价其预测价值.结果 单纯CAP组的血清PCT、CRP水平显著低于轻度组和重度组,轻度组的血清PCT、CRP水平显著低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05).革兰阴性组的血清PCT水平显著高于革兰阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).存活组的血清PCT、CRP水平显著低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT水平对预测重度脓毒症的价值最高,AUC、Youden指数分别达到0.843、0.814,高于CRP的0.732、0.676.血清PCT水平对预测合并脓毒症的AUC、Youden指数分别为0.821、0.760,高于CRP的0.732、0.676.血清PCT水平对预测革兰阴性菌感染的AUC、Youden指数分别达到0.833、0.798,高于CRP的0.527、0.210.血清PCT水平对预测病死的AUC、Youden指数分别达到0.827、0.776,高于CRP的0.719、0.611.结论 CAP并发脓毒症患者的血清PCT、CRP水平明显升高,血清PCT水平在判断病情严重程度、鉴别细菌类型与预测生存状况方面均优于CRP.

关键词：降钙素原、C反应蛋白、脓毒症、社区获得性肺炎、预测

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在线出版日期：2018-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2222-2225