10.3969/j.issn.1009-6663.2018.12.011
急性硬膜下血肿手术患者术后肺部感染危险因素分析及预防对策
目的 探讨急性硬膜下血肿手术患者术后肺部感染危险因素.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月共120例急性硬膜下血肿手术患者,采用Logistic回归法从性别、年龄、病程方面进行术后肺部感染危险因素分析.结果 120例患者中术后肺部感染29例,发生率24.17%,肺部感染出现时间为术后1-18(6.2±1.3)d,所有患者均在5-32(10.6±4.7)d痊愈;危险因素单因素有呼吸机辅助通气、GCS评分低(≤7分)、应用药物不规范、伴有意识障碍、术前凝血功能异常、病房环境污染、血肿量大、中线偏移大、误吸、昏迷时间长、既往有吸烟或肺炎史、气道不通畅有关(P均<0.05);而和性别、年龄、血肿厚度、术中脑肿胀无关(P>0.05);经非条件Logistic回归分析,呼吸机辅助通气、应用药物、意识障碍、术前凝血功能、病房环境、误吸、昏迷时间、既往史、气道不通畅有关是术后肺部感染危险因素独立影响因素(P分别=0.023、0.019、0.014、0.008、0.031、0.031、0.021、0.017、0.027),而和血肿量、中线偏移、GCS评分无关(p分别=0.094、0.086、0.055).结论 加强呼吸道管理,减少侵袭性操作,合理使用药物,做好病房消毒隔离工作,完善相关检查并及时处理是降低急性硬膜下血肿术后肺部感染有效措施.
急性硬膜下血肿、肺部感染、危险因素、预防对策
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2018-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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