CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统在COPD患者肺功能及生活质量评价中的价值与差异

摘要：

目的 探讨CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统在COPD患者肺功能及生活质量评价中的价值与差异.方法 收集2016年10月-2017年8月我院收治的98例COPD患者的相关评分数据、肺功能、6分钟步行距离、BODE指数等资料.统计分析4种评分系统对COPD患者肺功能、生活质量评价的异同.结果 (1)患者CAT评分(16.98 ± 5.94)分.病情程度分为轻度(0 -10 分)、中度(11 -20 分)、严重(21 -30分)、非常严重(31-40分),分别有12例(12.2% )、58例(59.2% )、24例(24.5% )、4例(4.1% ). (2)患者mMRC评分为(1.28 ± 1.15)分,mMRC评分为0分、1分、2分、3分、4分的患者分别有33例(33.7% )、24例(24.5% )、19例(19.4% )、22例(22.4% )、0例. (3)患者CCQ评分结果为(1.71 ± 0.95)分. GLODⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的评分分别为(1.34 ± 0.67)分、(1.79 ± 0.85)分、(2.52 ± 1.31)分、(2.69 ± 0.93)分.年龄40-49岁、50-59岁、60-69岁、≥70岁患者的评分分别为(1.51 ± 0.72)分、(1.26 ± 0.99)分、(1.88 ± 1.07)分、(1.72 ± 0.83)分.男性患者评分为(1.77 ± 1.05)分,女性为(1.64 ± 0.64)分. (4)患者SGRQ总分(21.94 ± 14.28)分.呼吸系统症状、活动受限、疾病影响三个纬度得分分别为(28.75 ± 16.05)分、(18.47 ± 11.18)分、(8.49 ± 8.39)分. (5)四种评分系统,两两之间均呈明显的正相关关系(r>0.6,P<0.05). (6)患者的FEV1%pred、6MWD 与 CAT、mMRC、CCQ、SGRQ 四种评分系统呈显著的负相关关系(r < -0.3,P <0.01),BODE与4种评分系统呈显著的正相关关系(r>0.3,P<0.01). (7)CAT、mMRC、CCQ对高风险患者评估的一致性较高.对于低风险患者,CAT、CCQ的一致性较高,差异无统计学意义(P>0.05).但与CAT、CCQ相比,mMRC对低风险患者评估的一致性较差,mMRC评分的A组患者比例显著较高,B组患者比例显著较小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 4种评分系统均可真实有效地反应COPD患者肺功能状态及生活质量,且4种评分系统间有着良好的相关性.但对患者进行临床分级时,mMRC评分易低估临床症状的严重性,造成患者分组过低,应更倾向于使用CAT或CCQ系统.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、评分系统、生活质量、肺功能

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在线出版日期：2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2060-2064