6小时乳酸清除率在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭预后评估中的临床价值

摘要：

目的 分析6h内乳酸清除率(6hLCR)在老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭预后评估中的临床价值.方法 选取老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者97例,记录治疗前及治疗6h后患者的急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE II)评分、血清乳酸水平及血气指标(包括PaO2、PaCO2、PH值),计算治疗6h乳酸清除率(6hLCR),根据乳酸清除率分为高6hLCR组(n=56)和低6hLCR组(n=41).记录28d病死率,进行统计分析.结果 治疗6h后,高6hLCR组APACHE评分、血清乳酸水平、PaO2、PaCO2 mmHg、PH值等均明显优于低6hLCR组,差异有统计学意义(P<0.05).高6hLCR组28d病死率明显低于低6hLCR组,差异有统计学意义(P<0.05).6h乳酸清除率预测患者28d病死率的ROC曲线下面积为0.92,取得最大Youden指数时,6hLCR截断值为18.21％,符合率为86.60％,灵敏度为75％,特异度为88.89％,阳性预测值57.14％,阴性预测值为94.74％.结论 6h乳酸清除率对老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者的预后具有较高价值,值得在临床上进一步研究.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、乳酸清除率、预后

所属期刊栏目：23

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1275-1278