肺毛霉菌病2例并文献复习

摘要：

病例资料<br>　　例1：患者：女性,66岁,回族,农民；以“咳嗽、咳痰1年余,加重1周,伴咯血1天”为主诉于2015年5月10日入院。患者于1年前出现咳嗽、咳白色粘痰,不易咳出,气喘、气短,活动后明显,未予重视,1周前患者出现上述不适加重,时有黄色粘痰,量多不易咳出,发热,体温高达38．9℃,感全身乏力、多汗,间断双下肢浮肿,遂于社区医院就诊,予抗感染治疗1周(具体不详)后,热退,昨夜出现咯血,鲜红色,量约100mL,遂以“咯血查因”收住我科,随诊提供肺CT。病程中无寒战及胸痛,无心悸及呼吸困难,纳可,寐安,二便调。近期体重无明显增减。既往：高血压病10年,房颤病史2年,均未正规治疗；入院查体：T 36．0℃ P 126次/分, R 20次/分, Bp 134/86mmHg,神志清,精神欠振,双肺呼吸音低,左肺闻及细湿性啰音,心界无扩大,心率126次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部查体阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。5月10日实验室检查及摄 CT,血常规：WBC 10．48×109/L↑, N 85．54%↑,Hb 116 g/L,PLT 135×109/L,C-反应蛋白38．40mg/L↑；血沉82mm/h↑；血气分析：PaO263．00 mmHg,PaCO237．00mmHg,PH 值7.44,SaO293．0%；肝肾功能、电解质、心肌酶、肿瘤标志物、血管炎抗体及抗核抗体均阴性；空腹血糖：10．23 mmol/L↑糖化血红蛋白：9%↑；G 实验5．21 pg/mL；GM试验阴性；T-SOPT、呼吸道病毒、肺炎衣原体、军团菌抗体、结核抗体、肺炎支原体均阴性；痰找抗酸及痰培养：阴性；尿真菌培养：光滑假丝酵母菌；心电图：窦性心动过速。心脏彩超：左房增大,主动脉硬化,主动脉瓣少-中量返流。

机标关键词：肺毛霉菌病、阴性、军团菌抗体、光滑假丝酵母菌、糖化血红蛋白、双下肢浮肿、咯血、患者、窦性心动过速、主动脉硬化、肿瘤标志物、实验室检查、抗感染治疗、肺炎支原体、肺炎衣原体、左房增大、主动脉瓣、真菌培养、医院就诊、血气分析

所属期刊栏目：22

分类号：R56;R51

资助基金：自治区科研机构创新发展专项资金2015008

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：377-379,380