肺保护性通气对单肺通气患者肺功能及炎性因子的影响

摘要：

目的：观察肺保护性通气对单肺通气( OLV)患者肺功能及炎性因子的影响。方法55例择期行食管癌根治术治疗的患者随机分为A组(传统单肺通气组,n=27例)和B组(保护性单肺通气组,n=28例)。分别在双肺通气30min(T1)、单肺通气60 min(T2)和气管拔管后2h(T3)时记录气道峰压(Ppeak)、气道阻力( Raw)、胸肺顺应性( CT)等呼吸动力学指标,并在各时点检测动脉氧分压( PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气指标,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测炎性细胞因子(IL-6、IL-8)表达水平。结果两组在T2、T3时PaO2较T1时明显降低( P<0．05),且A组降低较B组更为显著( P<0．05), A组T2、T3时PaCO2较T1时和B组同时间点均明显升高( P <0．05)；两组 T2时 CT 较 T1时明显降低( P <0．05),而Ppeak、Raw明显升高,且A组升高或降低较B组更为显著(P<0．05)；两组T2、T3时IL-6、IL-8表达水平较T1时明显升高,且A组升高较B组更为显著(P<0．05)。结论采用肺保护性通气策略可显著降低单肺通气时气道压力及阻力,增加胸肺顺应性,减少OLV期间及术后炎性细胞因子的释放,从而明显减轻肺组织的炎性反应程度。

机标关键词：肺保护性通气策略、单肺通气、患者、肺功能、炎性因子、炎性细胞因子、胸肺顺应性、动脉二氧化碳分压、表达水平、酶联免疫吸附、动脉氧分压、气道阻力、血气指标、双肺通气、气管拔管、气道压力、气道峰压、力学指标、检测、反应程度

所属期刊栏目：22

分类号：R65;R5

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：364-366