常熟地区抗结核药致肝损害的发生及影响因素研究

摘要：

目的：了解常熟地区抗结核药致肝损害( ATLI)的发生、转归及其影响因素,为科学防治抗结核药致肝损害提供依据。方法基于常熟地区2013-2014年全市新诊断结核病患者的抗结核治疗病历进行回顾性分析,采用国际共识会议标准进行ATLI的判断,对其发生和转归进行分析,同时采用1：4匹配病例对照研究探讨其影响因素。结果常熟地区2年内新诊断851例结核病人,其中832人完成了抗结核治疗(19人失访)。排除了治疗期间无肝功能检测或只有基线肝功能检测的患者后,在剩余724人中,55人发生了药物性肝损害( ATLI发生率为7．6%),中位发生时间为17天(四分位间距为14-24天),且均发生在抗结核治疗的前2个月内。55人中有41例在加强保肝治疗的基础上仍沿用原治疗方案,11例患者改变了原治疗方案；24人治愈,30人完成疗程,1例患者停止治疗；多因素条件Logistic回归分析显示合并有其他疾病的结核病患者易发生ATLI(OR =3．367,95% CI：1．506-7．530)。结论2013-2014年常熟地区 ATLI 的发生率为7．6%,应重点针对罹患有其他疾病的患者加强肝功能检测,以便早期发现肝损害。

关键词：结核病、抗结核药、肝损害、发生率、预后研究

所属期刊栏目：21

分类号：S96;P40

在线出版日期：2016-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2206-2208,2212