支气管肺泡灌洗术治疗重症支气管哮喘30例

摘要：

目的：观察经支气管镜肺泡灌洗治疗重症支气管哮喘的临床应用价值。方法对常规治疗无效的30例重症支气管哮喘患者，行支气管肺泡灌洗治疗。结果22例患者支气管黏膜明显充血、肿胀，管腔狭窄，腔内可见中等量到大量粘稠分泌物，段支气管可见痰栓形成，其痰液粘稠非常容易堵塞支气管镜，需退出支气管镜冲洗后再次进镜清理，最多1例反复进镜8次才清理干净，一般1-2次即可；5例患者黏膜表面有白色膜状物附着；2例可见支气管异物，为尖椒皮，分别卡在右中叶及左舌叶，并伴有轻度肉芽组织增生；1例由于长期吸入糖皮质激素并发支气管结核，经抗结核治疗后症状缓解。灌洗液培养阳性率66．7%，使后续目标治疗成为可能。结论支气管镜下灌洗治疗重症支气管哮喘可以起到：清理粘液栓，改善通气，缩短抗生素的使用时间；灌洗液培养结果，可指导临床治疗；发现影像学阴性的支气管异物；发现早期支气管结核；可以减少重症哮喘患者对机械通气的需求。而且不良反应少，患者可耐受，改变了以往认为重症支气管哮喘不能行支气管镜检查的观念。因此，对于常规治疗无效的重症支气管哮喘患者，行支气管镜肺泡灌洗治疗可改善预后，值得临床推广应用。

机标关键词：支气管肺泡灌洗、术治疗、重症支气管哮喘、支气管镜检查、肺泡灌洗治疗、哮喘患者、支气管异物、气管结核、常规治疗、吸入糖皮质激素、肉芽组织增生、临床、灌洗液、抗结核治疗、症状缓解、粘稠、应用价值、推广应用、使用时间、气管黏膜

所属期刊栏目：21

分类号：R65;R56

在线出版日期：2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2118-2120,2134