血乳酸清除率指导Ⅰ型呼吸衰竭无创机械通气治疗的临床价值

摘要：

目的：探讨血乳酸清除率在采用无创机械通气( NIPPV)方法治疗Ⅰ型呼吸衰竭中的临床价值。方法选取经我院呼吸科治疗的74例Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象，根据患者治疗后病情状况将其分为生存组及死亡组并比较两组患者pH值、治疗前后血乳酸水平、PaO2、PaCO2、氧合指数( PaO2/FiO2)、6小时乳酸清除率以及APACHE评分等指标；根据血乳酸清除率10%作为界点将所有患者分为高乳酸清除率(≥10%)组和低乳酸清除率(<10%)组，同时比较两组患者死亡率以及各项指标之间的区别。结果生存组及死亡组，高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的治疗前pH值、血乳酸水平、PaO2、PaCO2、氧合指数、以及APACHE评分等指标均无统计学差异(P>0．05)；而治疗6小时后，生存组及死亡组，高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的血乳酸水平、PaO2、PaCO2及氧合指数均存在差异且具有统计学意义( P<0．05)；生存组患者与死亡组患者的6小时血乳酸清除率分别为(28．13%±9．26%)和(12．34%±3．97%)，生存组明显高于死亡组且其差异具有统计学意义( P<0．05)；高乳酸清除率组及低乳酸清除率组患者的死亡率分别为14．29%和36%，其差异具有统计学意义( P<0．05) 。结论早期血乳酸清除率与无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭患者的预后之间存在一定关联，可作为预测患者预后的指标。

关键词：血乳酸清除率、Ⅰ型呼吸衰竭、无创机械通气治疗、预后

所属期刊栏目：21

分类号：G80;R45

在线出版日期：2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1990-1992