sTREM-1对社区获得性肺炎的临床应用价值

摘要：

由于目前临床上社区获得性肺炎（CAP）的诊断大多依赖于患者症状、体征及影像学检查，且无法尽快获得病原学依据，临床普遍根据经验应用广谱抗生素，从而造成抗生素的滥用，使得耐药菌逐渐增多，导致患者病情逐渐加重甚至延误，重症患者甚至可并发严重脓毒症，导致死亡率居高不下。目前对于 CAP 患者的管理存在以下几点问题：①如何准确、有效地评估患者的病情；②如何选择抗生素的使用；③是否入院治疗或入住重症监护病房（ICU）［1］。肺炎严重程度评估是诊治 CAP 患者的基础，尤其是老年患者，因其机体反应性降低常表现出不典型的临床症状［2］，故而对其病情做出准确的评估较为困难，甚至会漏诊、误诊，而一些潜在疾病的存在，比如充血性心力衰竭、肺不张、急性呼吸窘迫综合症等可能也会导致误诊。及时尽早诊断和评估肺炎的严重程度及预后对治疗决策的选择尤为重要。近年来各种炎性生物标志物（比如 C 反应蛋白、降钙素原、可溶性髓细胞表达触发受体-1、IL-1β、纤维蛋白溶酶原活化抑制剂-1、sCD163）的提出则为 CAP 的诊断和预后评估提供了一个新的研究思路，展现了广大的应用前景。尽管它们对危重病患者在诊断及治疗肺部感染具有明显优势，但是为了降低发病率和死亡率，仍有必要去找到更准确灵敏的生物标志物来诊断肺部感染。本文将主要阐述可溶性髓细胞表达触发受-1（sTREM-1）对 CAP 诊断及预后中的临床应用价值。

机标关键词：社区、获得性肺炎、临床、危重病患者、诊断及治疗、生物标志物、严重程度评估、选择抗生素、急性呼吸窘迫综合症、细胞表达、肺部感染、纤维蛋白溶酶原、充血性心力衰竭、重症监护病房、应用、死亡率、可溶性、影像学检查、严重脓毒症、活化抑制剂

所属期刊栏目：21

分类号：R44;R54

在线出版日期：2016-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1894-1896,1897