老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者呼吸道致病菌分布及耐药性分析

摘要：

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD）患者呼吸道致病菌分布与耐药性，为临床用药提供有效依据。方法对380例 AECOPD 患者进行呼吸道致病菌鉴定与药敏试验，以分析其菌群分布与耐药性。结果380例患者中痰培养阳性者150例（39.47%），单一感染120例（80.00%）（细菌感染72例、真菌感染48例），混合感染30例（真菌混合感染2例、细菌合并真菌感染21例、细菌混合感染7例）。检出病原菌178株，革兰阴性杆菌134株（75.28%），以铜绿假单胞菌（35株）与鲍曼不动杆菌（26株）最为多见；革兰阳性球菌32株（17.98%），以金黄色葡萄糖球菌（17株）最为多见；另见真菌12株（6.74%）。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感性较高，对氨苄西林、头孢曲松耐药性较高；鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、米诺环素耐药率较低，对其他抗生素耐药性较高；肺炎克雷伯杆菌对阿莫西林、氨苄西林、复方新诺明药物耐药性较高，对第四代头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素、β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感性较高；金黄色葡萄糖球菌及肠球菌对万古霉素、替考啦宁、利奈唑胺敏感性较高。结论老年 AECOPD 患者呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主，对抗菌药物耐药性较高，细菌培养与耐药性检测对指导临床合理用药具有重要意义。

关键词：慢性阻塞性肺病、致病菌、耐药性

所属期刊栏目：21

分类号：R96;R56

在线出版日期：2016-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1865-1868