耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎危险因素和死亡率分析

摘要：

目的 探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎患者危险因素及相关预后.方法 我院2010年1月至2014年12月145例碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)肺炎患者和97例CRAB肺炎患者进行回顾性病例对照研究.结果 研究显示CRAB肺炎患者独立风险因素有:入院时急性生理和慢性健康评分II(APACHEⅡ),系统性的疾病(慢性阻塞性肺疾病和脑血管意外),接受多次侵入性操作(机械通气),在分离出致病菌前28天使用过抗生素(碳青霉烯类及头孢吡肟).多因素分析显示,APACHE II评分、合并其他感染以及不合理的治疗和患者28天的死亡率密切相关(P<0.05).CRAB肺炎比CSAB肺炎死亡率高.结论 系统性全身疾病、APACHE II评分、侵入性操作是CRAB医院获得性肺炎独立的危险因素,CRAB肺炎很可能和之前使用的抗生素选择性压力有关.

关键词：鲍曼不动杆菌、肺炎、抗生素耐药、碳青霉烯类抗生素、危险因素

所属期刊栏目：21

分类号：R37;R97

资助基金：淮安市医学科技发展基金2008H032

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：784-788