肺曲菌球病63例临床分析

摘要：

目的：探讨肺曲菌球病的临床特征和治疗方案。方法回顾性分析2008.1~2014.10年收治63例病理确诊肺曲菌球病患者的临床诊治情况。结果 HCT<37%24例,血清前白蛋白( PA)<200 mg/L 20例,LY<1．5×109/L 19例；肺结核空洞22例,支气管扩张症19例,6例无明确基础疾病；咳嗽46例,咯血59例,大咯血29例。典型影像学表现48例,误诊4例,漏诊11例；可见纵隔淋巴结23例,短径小于1 cm,淋巴结活检提示反应性增生。病灶位于左肺上叶17例,右肺上叶29例。肺功能检查：总弥散量低于比弥散量(t=-9．422, P<0．001)；均行外科手术治疗；58例随访影像学未见复发；大咯血与相关危险因素的Logistic分析,肺结核空洞OR=6．113,P=0．008,空洞或空腔内长径OR=2．410,P=0．004。结论肺曲菌球病咯血和咳嗽为主要症状；病灶多位于双肺上叶,影像学特征典型,大咯血患者的曲菌球长径、空洞或空腔长内径长于非大咯血患者；弥散功能有一定特征性；首选手术治疗；肺结核空洞和空洞或空腔内长径是大咯血的危险因素。

关键词：曲霉菌病、肺疾病、真菌性、体层摄影术、X线计算机、呼吸功能试验、治疗、咯血

分类号：R73;R51

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：429-432