慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

摘要：

目的：分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例；收集一般临床资料；进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白( CRP)、动脉血气、尿α1-微球蛋白(α-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)测定；及肺功能检查。结果与对照组比较, AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义( P>0．05)；而尿α1-MG、尿β2-MG显著升高(P<0．05),其中尿α1-微球蛋白与氧分压(PaO2)、FEV1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关；尿β2-微球蛋白与FEV1%、FVC%及FEV1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α1-MG、尿β2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。

关键词：慢性阻塞性肺疾病、肾功能损害、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白

分类号：R56;R54

在线出版日期：2016-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：253-257