10.3969/j.issn.1009-6663.2015.012.028
慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机的研究
目的:探讨以肺部感染控制窗( PIC)联合自主呼吸试验( SBT)在慢阻肺急性加重( AECOPD)患者行序贯通气有创-无创切换治疗中的有效性和安全性。方法将91例需行有创-无创序贯机械通气的AECOPD患者根据切换点的选择分为PIC+SBT组44例和PIC组47例,比较两组VAP发生率、气管插管保留时间、机械通气总时间、ICU住院时间、再次插管率以及死亡率。结果 PIC+SBT组的ICU住院时间以及机械通气总时间小于PIC组且差异显著(P=0.020,<0.001),PIC+SBT组的再次插管率为9.1%远远小于PIC组组的27.6%,差异同样显著(P=0.023),但两组患者VAP发生率和死亡率差异并不显著(P>0.05)。结论 PIC窗联合SBT在AECODP患者序贯通气有创-无创切换可降低再次插管率、机械通气总时间以及ICU住院时间,具有重要临床意义。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期、序贯机械通气、肺部感染控制窗、自主呼吸试验
R56;R5
2015-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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