医院获得性肺炎病因学研究进展

摘要：

医院获得性肺炎( Hospital acquired pneumonia, HAP)是指入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48 h后发生的肺炎,包括在院内获得感染而出院后48 h 发病的肺炎。呼吸机相关性肺炎( Ventilator associated pneumonia, VAP)是HAP中最常见的一种类型,指经气管插管或气管切开进行机械通气48~72 h后发生的肺炎[1]。 HAP是美国所有医院中排在第2位的院内感染,具有较高的发病率及病死率,总发病率为0．5%~1%, ICU 内发病率增加至25%,而ICU中接受机械通气的患者发病率是未接受机械通气的6~20倍,病死率高达33%~50%。同时可导致每个患者的平均住院时间增加7~9天,平均住院费用增加4万美元以上[1,2]。我国HAP总发病率为1．4%,普通病房为0．9%, ICU为15．3%, HAP病死率为22．3%, VAP为34．5%。住院时间较同期所有住院患者延长10天左右,总住院费用高于同期呼吸科住院患者平均费用5倍左右[3]。而性别不同也会影响HAP的发生率及病死率,有研究表明男性较女性HAP有更高的发病率,但病死率较女性低[4]。因此,明确 HAP 的危险因素、病原菌分布特点和药物敏感性,有利于HAP的防治。现就国内外在此方面的研究进展进行综述。

机标关键词：医院获得性肺炎、总发病率、病死率、机械通气、住院时间、住院患者、平均住院费用、院内感染、药物敏感性、相关性肺炎、发病率增加、危险因素、气管切开、气管插管、平均费用、女性、分布特点、潜伏期、呼吸科、呼吸机

分类号：R18;R31

资助基金：国家临床重点专科建设项目N2012-649

在线出版日期：2015-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1123-1126