外源性变应性肺泡炎发病机制研究进展

摘要：

外源性变应性肺炎( Extrinsic allergic alveolitis, EAA)是易感者反复吸入细小悬浮具有抗原性的有机粉尘及低分子化学物质如微生物、动植物蛋白、小分子有机物而引起的一种免疫反应介导的炎症性肺实质疾病,该炎症主要累及两肺远端的细支气管、肺泡、肺间质,长期持续暴露可导致肺纤维化[1]。传统上将EAA分为急性、亚急性、慢性三种类型[1-2]。急性EAA主要临床表现为接触抗原4~8 h后出现急性炎症反应并且持续12 h。症状包括发热、怕冷、全身乏力、咳嗽、呼吸短促,与病毒感染不同的是症状一般在24 h内消失,且因多次接触抗原而反复发生[3-4]。亚急性EAA的发病原因主要是过敏原未去除,发病较为隐匿,病程较长(数周至数月),有逐渐加重的咳嗽和呼吸困难,也可有间断的急性症状发作,有的甚至可以发展到严重的呼吸困难和呼吸衰竭,最终导致患者以急诊住院[5]。慢性EAA是因反复少量或长期持续暴露于抗原而导致的以肺纤维化为主的疾病,终末期难以与其他肺间质疾病鉴别,也可由急性EAA或亚急性EAA发展而来,可伴有肺动脉高压的表现[1,6]。本病起病缓慢,主要表现为咳嗽和呼吸急促显著加重,时间可达数月,伴有疲惫、消瘦、贫血,低氧血症等,最终可发展为呼吸衰竭甚至导致死亡[1]。引起EAA的抗原较多,下表列举了五种主要抗原及其代表疾病[7]。

机标关键词：外源性变应性肺泡炎、发病原因、抗原、呼吸衰竭、亚急性、肺间质疾病、呼吸困难、肺纤维化、急性症状、炎症反应、咳嗽、肺动脉高压、植物蛋白、有机粉尘、细支气管、全身乏力、免疫反应、临床表现、化学物质、低氧血症

分类号：R56;R13

在线出版日期：2014-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2068-2070