以神经系统症状为早期表现的肺栓塞2例报告并文献复习

摘要：

肺血栓栓塞症( Pulmonary Thromboembolism, PTE)：是指来自于深静脉系统或者右心的血栓栓塞了肺动脉系统及其分枝所致的一类疾病,其主要临床和病理生理特征为肺循环障碍和呼吸功能障碍。从肺栓塞的临床表现有多种多样,缺乏特异性症状和体征,易误诊与漏诊,具有较高的致死率,及时正确的诊断和治疗可明显改善预后,病死率可下降至8%。在深静脉血栓形成后的3~7天内发生 PTE的概率极大；在 PTE 患者出现症状的1 h 内有约10%病例有死亡风险。休克或体循环低血压在PTE的表现中约占5%~10%；在明确诊断PTE患者中虽然一些病例没有休克的临床表现但从检查统计的数据分析,有高达50%患者有右室功能不全或心肌损伤的标志物证据；从PTE的死亡病例看大部分因未经诊断或识别而未得以治疗。被治疗过的 PTE患者中极少数会并发慢性血栓栓塞性肺动脉高压。有症状PTE患者如果未经抗凝治疗很容易在三个月内复发[1]。下面是我们呼吸科收治的2例肺栓塞病例,但该2例肺栓塞早期以神经系统症状的为主要表现,造成早期误诊。

机标关键词：神经系统症状、早期表现、肺栓塞、报告、肺血栓栓塞症、患者、诊断和治疗、栓塞性肺动脉高压、临床表现、死亡病例、深静脉血栓形成、症状和体征、深静脉系统、临床和病理、肺循环障碍、早期误诊、右室功能、休克、心肌损伤、死亡风险

分类号：R74;R44

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1936-1937,1938