双水平气道正压通气联合雾化吸入治疗AECOPD临床研究

摘要：

目的：探讨双水平气道正压通气( BiPAP)呼吸机加雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD)的临床疗效。方法96例AECOPD 患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素,纠正酸碱失衡及水、电解质紊乱,给予解痉平喘、止咳祛痰及营养支持等常规治疗,并使用BiPAP呼吸机治疗。治疗组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液2 ml(含异丙托溴铵4 mg,沙丁胺醇2 mg)加生理盐水3 ml雾化吸入15~20 min,2次/d。结果①治疗组总有效率为91.7%(44/48),对照组总有效率为81.3%(39/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；②治疗组死亡1例,对照组死亡3例,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗后两组动脉血二氧化碳分压逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组动脉血氧分压、pH、动脉血氧饱和度逐渐升高,治疗组升高更明显,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。④治疗后两组心率、呼吸频率逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。⑤治疗组与对照组通气时间、住院天数比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组通气时间、住院天数均比对照组缩短。结论 BiPAP联合雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD具有疗效显著、操作简单、安全方便等优点,值得在临床推广应用。

关键词：双水平气道正压通气、雾化吸入、支气管扩张剂、复方异丙托溴铵、沙丁胺醇、异丙托溴铵、慢性阻塞性肺疾病

分类号：R56;R72

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1800-1803