不同潮气量机械通气对脑卒中患者炎症趋化因子的影响

摘要：

目的：观察不同潮气量机械通气时无肺疾病患者血浆及支气管肺泡灌洗液( BALF)白细胞介素-8(IL-8)及亲环素A(CyPA)的变化,方法20例脑出血或脑梗塞的患者随机分成两组：高潮气量组(10 ml/kg)和低潮气量组(6 ml/kg),两组吸入氧浓度均为40%,呼气末正压5 cmH2O,呼吸频率设定以维持PaCO235%~40%。机械通气初及24 h后,取静脉血及BALF分别检测血浆及BALF 的TNF-α、IL-8、CyPA含量。结果两组病人机械通气前后血浆IL-8、CyPA无明显变化(P>0．05),24 h后BALF的IL-8、CyPA变化：高潮气量组较机械通气初明显升高(P<0．05),低潮气量组机械通气前后无明显变化(P>0．05),低潮气量组较高潮气量组明显降低( P<0．05)。结论传统的高潮气量通气可以引起肺的白细胞趋化因子IL-8、CyPA升高,从而诱发肺的炎症反应,低潮气量通气可以限制肺的炎症反应。

关键词：机械通气、潮气量、支气管肺泡灌洗液、白细胞介素-8、亲环素A

分类号：R56;R74

在线出版日期：2014-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1237-1239