10.3969/j.issn.1009-6663.2012.09.79
以严重胸腹伤为主的多发伤在ICU救治分析
目的 探讨以严重胸腹伤为主的多发伤在ICU中的救治策略.方法 分析2002年8月至2012年1月在我院综合ICU收治的以严重胸腹伤为主的多发伤198例患者的临床治疗情况,总结在严重多发伤治疗过程中的几个主要的问题以及相关分析.结果 在本组救治的198例患者,深静脉置管175例次,行紧急床边气管插管83例次,机械通气142例次,肺部感染、肺不张28例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)36例,应激性溃疡12例,多器官功能障碍综合征(MODS)47例;15例腹腔脏器损伤因延迟诊断,于受伤24～132 h后手术;对33例伴有严重腹部损伤,ISS评分≥30分的多发伤患者实施了分阶段的创伤控制外科技术.抢救成功174例,死亡24例(12.1%),早期死亡主要原因为原发性损伤过重直接导致呼吸循环衰竭,后期主要死于多脏器功能衰竭.结论 对于严重胸腹伤为主的多发伤患者的救治措施,应采取先救命后诊治,多专业协同救治的方法,在解决严重多发伤的外科情况同时,及时地处理患者在ICU治疗中的问题,积极保护脏器的功能,尽可能减少严重并发症、后遗症的发生.
胸腹伤、严重多发伤、多发伤患者、多器官功能障碍综合、救治措施、多脏器功能衰竭、治疗情况、严重腹部损伤、急性呼吸窘迫、应激性溃疡、严重并发症、深静脉置管、治疗过程、早期死亡、脏器损伤、延迟诊断、循环衰竭、相关分析、外科技术、抢救成功
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R64;R65
2012-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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