外源性呼气末正压对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响

摘要：

目的 探讨外源性呼气末正压(PEEPe)对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响.方法 对20例行机械通气的肺不张病人先后给PEEPe 0、4和8 cmH2O,记录并比较每次机械通气后30 min的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼吸系统静态顺应性(Cst.rs)、气道阻力(RI)的大小,同时比较给予三种不同数值的PEEPe时对氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值及平均动脉压(MBP)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(CI)的影响.结果 PEEPe为8 cmH2O时Ppeak、Pmean及CVP值较0、4 cmH2O时明显增高(P<0.05),而Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP及RI则明显降低(P<0.05); PEEPe为0 cmH2O时与4 cmH2O时比较,在Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI及MBP方面无显著差异(P>0.05);三种数值的PEEPe时的PH值及PaCO2无显著性差异(P>0.05).结论 在正压机械通气的肺不张病人,低PEEPe的应用对患者动脉血气及血液动力学无明显影响,而较高的PEEPe可产生明显不利的影响.

关键词：肺不张、外源性呼气末正压、动脉血气、血液动力学

所属期刊栏目：16

分类号：R56;R5

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：197-199