探讨浅快呼吸指数指导COPD患者撤机的临床价值

摘要：

目的 评价浅快呼吸指数(rapid-shallow-breathing index,RSBI)作为COPD患者撤机的临床价值.方法 呼吸重症监护病房的20例机械通气的COPD患者,均通过了1 h的自主呼吸实验(spontaneous breathing trial,SBT).记录两个时期的RSBI:SBT前、SBT1 h.同时记录年龄、性别、APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ)评分、撤机前的动脉血气分析.结果 16例COPD患者成功撤机,4例患者撤机失败.在成功和失败两组间年龄、性别、APACHEⅡ评分无明显差异(P>0.05),PaCO2(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood)有明显差异(P<0.05).以RSBI≤105 bpm/L为标准预测撤机成功的灵敏度和特异度分别为:SBT前RSBI 93.8%、10%;SBT1 h的RSBI 93.8%、45.5%.SBT1 h的RSBI与PaCO2联合预测撤机成功的灵敏度为89.5%,特异度为78%.结论 SBT1 h的RSBI预测COPD患者成功撤机的准确性高于SBT前,其与PaCO2联合评价将提高预测撤机成功的准确性.

关键词：浅快呼吸指数、慢性阻塞性肺疾病、撤机、自主呼吸实验

所属期刊栏目：15

分类号：R56;R60

在线出版日期：2010-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1088-1089