10.3969/j.issn.1009-6663.2010.05.061
应用PEEP机械通气抢救急性有机磷中毒伴呼吸衰竭
目的 探讨应用呼吸末正压(PEEP)辅助通气抢救急性有机磷中毒(AOPP)伴呼吸衰竭的疗效.方法 回顾性总结我院54例有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者中,对32例采用A/C+PEEP模式进行机械通气(A组);有22例采用A/C模式进行机械通气(B组).结果 A组应用PEEP平均值为(9.8±3.4)cmH2O,应用PEEP时间平均(9.4±4.1)小时;A组达到PaO2≥60 mmHg的时间(1.3±0.5)小时优于B组(2.8±1.3)小时,0.01<P<0.05;A组拔管撤机平均(4.7±3.0)天,与B组平均(5.3±3.2)天相比无显著差异,P<0.05.机械通气治疗后呼吸衰竭均改善,脱机过程中无撤机困难者,脱机后均未再插管.A组救治成功29例,成功率90.6%;B组救治成功17例,成功率77.3%,P<0.05,两组有显著差异.死亡原因为恶性心律失常、院内感染、消化道大出血以及自动出院.结论 在应用有效复能剂和阿托品的基础上,应用PEEP进行机械通气有助于尽快纠正肺水肿、脑水肿,促进氧合,抢救呼吸衰竭;应用PEEP有助于肺保护策略的实施,安全可靠、效果满意.良好的呼吸道管理、呼吸监测和PEEP数值调节,是AOPP呼吸衰竭抢救成功的重要环节.
PEEP、机械通气治疗、抢救成功、急性有机磷中毒、呼吸衰竭、显著差异、救治成功、消化道大出血、恶性心律失常、成功率、呼吸末正压、呼吸道管理、肺保护策略、院内感染、效果满意、脱机、探讨应用、死亡原因、时间平均、模式
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R47;R45
2010-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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