10.3969/j.issn.1009-6663.2009.12.025
电视胸腔镜在肺部结节的诊断和治疗中的应用
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)在肺部结节诊断和治疗中的应用价值.方法 2000年5月至2005年8月利用VATS诊断治疗肺部结节病人112例,116次(双侧4次)VATS手术(包括小切口辅助31例和中转开胸2例)切除瘤体123个,其中男性63例,女性49例,年龄13~80岁,平均51岁;病变在右肺57例,左肺51例,双肺4例;VATS完成手术81例,小切口辅助下完成手术31例,中转开胸2例.手术方式:以VATS行肺楔形切除或肿物剥出并术中快速病理检查,若回报为恶性病变则加小切口行肺叶切除纵隔淋巴结清扫术,若报为良性则结束手术.结果 肺楔形切除68例72次(其中4例双肺病变行双侧VATS),肺叶切除23例,肿物切除21例.本组无手术死亡病例,平均术后住院4.3天.术后病理:肺良性病变61例(包括结核球13例,炎性假瘤11例,错构瘤21例,肺囊肿1例,硬化性血管瘤5例,曲霉菌球4例,神经鞘瘤1例,慢性肉芽肿 4例,结节病1例).肺恶性病变51例(包括腺癌33例,鳞癌5例,支气管肺泡癌6例,小细胞肺癌1例).肺转移瘤5例.术前诊断恶性肿瘤术中快速病理证实为良性病变27例,术前诊断恶性术中病理证实为恶性3例.结论 在肺部肿瘤手术中VATS结合术中快速病理可起到诊断和治疗一体化的作用,并且具有安全、微创、疼痛轻、恢复快的效果,拥有广阔的应用前景.
电视胸腔镜、肺部肿瘤、术中病理
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R73;R36
2010-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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