肺动脉栓塞的多层螺旋CT诊断与鉴别

摘要：

目的 研究肺动脉栓塞多层螺旋CT肺血管成像的影像表现,探讨与肺动脉栓塞表现相似疾病的鉴别,提高肺动脉栓塞诊断与鉴别诊断的水平.方法 对21例肺动脉栓塞(1例为瘤栓)患者行多层螺旋CT肺动脉成像检查,图像采用10 mm层厚,10 mm层间距,和1.25层厚,0.625 mm层间距进行重建,所获的数据传送至工作站运用MPR、MIP、VR技术后处理.结果 20例中(不包括1例肺动脉肿瘤),双侧肺动脉受累18例,单侧2例,病变累及131支肺动脉及分支.其中发生于左及右肺动脉远端18支,肺叶动脉38支、肺段动脉50支、肺段以下25支,CT显示的直接征象为肺动脉及分支血管内不同程度的充盈缺损,增强扫描不强化.充盈缺损依形态可分为4种:中心型(25支)、偏心型(61支)、附壁型(25支)、完全闭塞型(20支).并存间接征象为主肺动脉及左右肺动脉增宽,局限性肺内灌注不均匀,肺梗死,胸腔积液及右房、右室增大.结论 肺动脉栓塞在CT图像上形态多样,病变范围广泛,双侧发病多于单侧,主肺动脉受累少见.多层螺旋CT肺血管成像对本病的诊断有独特的优势,该方法能清晰显示肺动脉栓塞的直接征象和间接征象.为诊断及鉴别诊断提供可靠的影像学资料.

关键词：肺栓塞、体层摄影术、螺旋计算机、肺动脉成像

所属期刊栏目：14

分类号：R73;R81

在线出版日期：2009-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1448-1450