10.3969/j.issn.1009-6663.2008.12.005
呼吸机相关性肺炎病原学与细菌耐药性变迁的临床研究
目的 调查安徽省铜陵市人民医院近10年来呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学构成与细菌耐药性的变迁.方法 比较两个不同时间段(1996年6月-2001年6月和2001年7月-2006年6月)病原学分布特点及细菌耐药性的变迁.结果 10年间,有完整病历资料、接受有创机械通气的患者共1236例.VAP发生率为44.34%(538/1236);在538例VAP中,2种及2种以上致病菌感染占56.51%;革兰阴性细菌中,铜绿假单胞菌和不动杆菌属为VAP的主要致病菌(68.63%)(385/561);表皮葡萄球菌感染为VAP的主要革兰阳性致病菌(75.40%)(95/126);真菌占20.98%(183/872);铜绿假单胞菌在两个时间段所占比例无明显变化,不动杆荫属的检出率呈上升趋势(8.23%-15.23%);铜绿假单胞菌和不动杆菌届对亚胺培南、头孢他啶的敏感性明显下降,耐苯唑西林表皮葡萄球菌的检出率显著升高(18.75%-71.43%).结论 铜绿假单胞菌和不动杆菌属是我院VAP的主要革兰阴性致病菌,10年间,致病菌的分布及细菌耐药菌性已经发生了明显的变化,临床初始经验性治疗面临更大的难度.
呼吸机相关性肺炎、病原菌、耐药性、分布
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R56;R5
2009-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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