呼吸重症监护病房机械通气及普通患者下呼吸道感染病原菌的临床研究

摘要：

目的 研究我院机械通气及普通下呼吸道感染患者致病菌的情况.方法 对我院RICU 2006年3月～2007年5月24例机械通气和同期的33例普通下呼吸道感染患者于0～48 h,48 h～5天及6天之后送检的痰菌阳性标本,进行细菌培养、药敏及半定量分析.结果 24例机械通气患者和33例普通患者分别分离出菌株154株和51株,两组优势菌始终为G-菌,分别占机械通气组和普通组总菌数的83.1%及68.6%.机械通气组G-菌大多数对常用抗菌药物耐药率明显高于普通组,其差异有显著性意义(P＜0.05).两组G-菌对常用抗菌药物耐药率最低的依次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦.随着时间的推移,两组之间耐药率的差异有显著性意义(P＜0.05).G+菌主要为金黄色葡萄球菌.对青霉素类、克林霉素、氨基糖肽类、喹诺酮类、大环内酯类、利福平及头孢菌素类高度耐药,而对万古霉素和利奈唑烷100%敏感,SMZ+TMP耐药率相对较低.结论 机械通气增加了RICU中下呼吸道感染致病菌的高检出率和高耐药率,在治疗上针对G-菌的抗菌药物首选亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦;针对G+菌的抗菌药物首选万古霉素、利奈唑烷和SMZ+TMP.

关键词：呼吸重症监护病房、微生物敏感性试验、机械通气、下呼吸道感染

所属期刊栏目：13

分类号：R44;R31

在线出版日期：2008-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：557-560