10.3969/j.issn.1009-6663.2008.01.078
CT表现为蝶翼样阴影的肺炎1例
@@ 病史摘要
患者女性,47岁,既往健康.因发热1周,伴咳嗽、咳痰4天入院.查体:体温37.5℃、脉搏80次/min,呼吸18次/min、血压16/11 kPa,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,心脏听诊(-),两肺呼吸音稍增粗,未闻及明显啰音,肝脾未触及,无杵状指.血常规:白细胞10.9×109/L、中性粒细胞70.7%,C反应蛋白60.2 mg/L,血沉33 mm/h,血气分析正常,肝功示ALT、胆红素正常,免疫球蛋白、补体正常,痰培养为正常菌群,1 ∶ 10000 PPD试验阴性.胸部CT示(图1):双肺弥漫性磨玻璃样密度增高影,以两肺门周围为著,呈蝶翼样分布,可见充气支气管,形态模糊,纵隔居中,其内未见肿大淋巴结影,心影不大,右侧胸腔内少量液体影.入院后给予阿奇霉素联合头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染治疗4 d,患者发热、咳嗽无好转,建议支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,患者未能接受.抗生素调整为泰能后,患者症状逐渐好转,使用7天后复查CT示两肺阴影吸收.
阴影、支气管肺泡灌洗、患者、支气管镜检查、肿大淋巴结、中性粒细胞、浅表淋巴结、免疫球蛋白、抗感染治疗、血气分析、心脏听诊、头孢哌酮、舒巴坦钠、咳嗽、肺呼吸音、反应蛋白、发热、阿奇霉素、血常规、胸腔内
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R5(内科学)
2008-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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