10.3969/j.issn.1009-6663.2007.12.082
双下侧巨型肺大泡1例报道
@@ 患者,女性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气促10年,加重1 d,以"慢性阻塞性肺病,急性加重"收入院.体格检查:神清,气促,端坐位,两下肺呼吸音低,叩诊过清音,两肺可及散在干湿啰音,心脏检查无明显阳性体征.辅助检查:血常规:白细胞记数13.5×109/L,中性粒细胞81.4%;血气分析:PH 7.38,PCO2 43.4 mmHg,PO270.6 mmHg.胸片和胸部CT:双下侧巨型肺大泡(见图1,2);诊断双下侧巨型肺大泡,继发感染;虽积极抗感染并解痉、祛痰等治疗,气促症状无缓解并出现急性呼吸功能不全,遂给予右侧胸腔插管闭塞引流;引流出部分气体后,管腔就不再有气体流出,但患者气促症状明显改善;复查胸片(见图3)原肺大泡缩小,压缩肺组织有所复张,拔管并继续内科治疗后痊愈出院.
巨型肺大泡、急性呼吸功能不全、慢性阻塞性肺病、中性粒细胞、内科治疗、症状、引流、阳性体征、血气分析、心脏检查、体格检查、气体、继发感染、急性加重、患者、辅助检查、肺呼吸音、血常规、湿啰音、抗感染
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R5(内科学)
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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