10.3969/j.issn.1009-6663.2005.03.088
右上肺内癌误诊为肺硬化性血管瘤1例
@@ 患者,男,35岁.一周前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白色粘痰,痰不易咳出,伴活动后胸闷不适,无畏寒、发热,无咯血,无呼吸困难.曾在外院给于青霉素抗感染3天,症状稍有好转,但仍间断咳嗽、胸闷不适.一周后行胸片检查提示:右肺球形阴影.为进一步检查,遂来我院诊治,入院后查血常规正常,ESR 3mm/h,AFP 4.1 ng/ml,癌胚抗原0.6 ng/ml,铁蛋白274 ng/ml,恶性肿瘤生长因子57.1 u/ml.肺部LCT示:右肺上叶近肺门区可见一圆形软组织密度灶,大小约2.0 cm×2.0cm,边缘光整,密度均匀一致.增强CT示病灶呈均匀强化,CT值64-70 HI,病灶与血管影相连,周围肺野清晰,肺门及纵隔内未见肿大淋巴结,考虑为"右肺上叶硬化性血管瘤".支气管镜检阴性.后患者转入胸外科手术治疗,胸腔内探查显示肺与周围组织无粘连,肿瘤位于右上肺后段,约2.0 cm×2.0 cm×2.0cm大小,质软,肺门淋巴结未见肿大.标本病理诊断为"右上肺内癌",标本免疫组化检测显示:NSE阳性,CgA阳性,Syn阳性,证实为"右上肺内癌".
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R73(肿瘤学)
2005-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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