抗结核化疗对乙肝病毒标志物阳性者肝功能损害及对策

摘要：

目的探讨乙肝病毒标志物(HBVM)阳性肺结核患者抗结核治疗中肝功能的损害及对策.方法回顾性分析本院691例痰菌阳性的初治肺结核中,97例HBVM阳性(A组)与594例HBVM阴性(B组)抗结核治疗时肝功能损害的发生率.结果 691例中发生药物性肝损害73例,占总病例数的10.56%,其中A组发生肝损者44例(发生率45.36%);B组肝损者29例(4.88%),二者有显著性差异(P＜0.01).治疗方案中含有利福平(RFP)的546例中,68例发生肝损(发生率为12.45%),含有利福喷汀(RFT)的145例中,5例发生肝损(3.54%),两者比较,肝损发生率有显著性差异(P＜0.01).HBVM阳性患者,治疗方案含有RFP的88例中,43例发生肝损(发生率48.86%),HBVM阴性患者,治疗方案含有RFP的458例中,25例发生肝损(5.46%).二者比较有显著性差异(P＜0.01).HBVM阳性者使用含RFT方案治疗的9例中,仅1例发生肝损,肝损发生率降低为11.1%.HBVM阳性患者治疗方案中含RFP者与含RFT者比较,肝损发生率也有显著性差异(P＜0.05).结论抗结核治疗中HBVM阳性患者发生肝损比率明显增加,损害程度也明显增高.含RFP的抗结核方案引起的肝功能损害明显大于含RFT的抗结核方案.建议对HBVM阳性患者,使用RFT等对肝损害较小的药物,并同时予以适当的保肝治疗,可使肝损发生率大大降低.

关键词：HBVM/阳性、肝功能损害、结核

所属期刊栏目：10

分类号：R453(治疗学)

在线出版日期：2005-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44