2种吻合术修复面神经缺损的疗效分析

摘要：

目的:探讨分析2种吻合术修复面神经缺损的疗效及影响因素.方法:回顾性分析2012年1月至2021年12月在我科行面神经吻合术(直接或改道)修复面神经缺损的30例患者临床资料,其中男21例,女9例,平均年龄(37.53±11.33)岁,均为单侧发病;术前H-B Ⅳ级2例、Ⅴ级9例、Ⅵ级19例;面瘫患者术前面瘫时间6个月以内21例,6～12个月6例,1年以上3例;面瘫原因包括胆脂瘤14例、面神经肿瘤6例、外伤6例、中耳手术损伤4例.手术入路包括颅中窝入路9例,迷路-耳囊入路8例,乳突-上鼓室入路7例,耳后颈侧入路6例.结果:随访2年以上.术中采用直接吻合10例:缺损位于颞骨外段6例,水平-锥段4例;改道吻合20例:缺损位于迷路-膝状神经节11例,内听道至膝状神经节及水平段近端4例,内听道3例,水平-锥段2例.术后H-B面神经评分为Ⅱ级2例、Ⅲ级20例、Ⅳ级8例,73.3％(22/30)患者能达到H-B Ⅲ级或更好.结论:面神经直接吻合术和改道吻合术均可修复面神经缺损,2种术式疗效无明显差异.多数患者能达到H-B Ⅲ级或更好.术前面神经功能评级及术前面瘫时间是影响面神经吻合效果的主要影响因素.

关键词：面神经缺损、面神经吻合术、周围神经修复

所属期刊栏目：38

分类号：R745.1(神经病学与精神病学)

资助基金：国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心开放课题No:202200007

在线出版日期：2024-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：395-399