10.13201/j.issn.2096-7993.2023.02.002
基于瘘管分段解剖的改良梨状窝瘘管切除术临床应用
目的:探讨基于瘘管分段解剖的改良梨状窝瘘管切除术的临床应用及意义.方法:回顾分析84例采用改良梨状窝瘘管切除术治疗的先天性梨状窝瘘(CPSF)患者临床资料.该术式采用瘘管顺行解剖法对瘘管进行精确定位、精细解剖,术程可归纳为4步,即喉返神经逆行解剖、喉上神经外支解剖、瘘管顺行解剖和甲状腺部分切除.结果:所有患者均顺利接受手术,手术时间(64.6±20.0)min,术中出血(19.6±13.0)mL,平均住院时间(6.8±1.1)d.术后感染1例(1.19%),暂时性声带麻痹1例(1.19%),无出血、咽瘘、吞咽困难、呛咳、永久性声带麻痹及甲状腺功能低下等,并发症发生率为2.3%(2/84).随访57~106个月(中位74个月),无复发.结论:基于瘘管分段解剖的改良术式,不仅将传统术式化繁为简,更将具体步骤程序化,有的放矢、精准切除,为彻底消灭病灶、显著减少并发症及复发提供了行之有效的手术方案.
先天性梨状窝瘘、鳃裂瘘管、外科手术
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R653(外科学各论)
2023-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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