伴耳鸣患者人工耳蜗植入术中电刺激听觉脑干诱发电位特点及术后疗效分析

摘要：

目的:探讨伴耳鸣耳聋患者术中电刺激听觉脑干诱发电位(EABR)的特点,分析人工耳蜗植入术(CI)对耳鸣的抑制效果及与听觉诱发电位相关性.方法:选择2014-2015年行CI的成人神经性聋伴耳鸣患者28例(耳鸣组),另选择相同耳聋时间的不伴耳鸣患者10例(对照组),回顾性分析两组患者术前听力学、影像学及耳鸣病史等资料,术中采用EABR检测各级听觉中枢功能,分析其电生理特点;术后随访开机调试结果,采用耳鸣残疾评估量表(THI)评估患者术前和术后耳鸣变化情况,将EABR结果和THI评分进行相关性分析.结果:38例患者术中电极全部植入耳蜗内,术后无面瘫、脑脊液漏、脑膜炎等手术并发症,术后均获得不同程度的电听性反应;术中EABR结果经最小显著性t检验:Ⅲ波波幅、Ⅴ波波幅及Ⅴ波潜伏期在耳鸣组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);耳鸣组Ⅲ波波幅大于Ⅴ波波幅(P＜0.05);两组患者开机12个月调机平均C值(162.78±24.57)CL和术中EABR平均阈值(158.62±10.31)CL,经直线相关分析呈明显相关(r=0.903,P＜0.01);28例耳鸣患者CI术前、术后1 d、术后1年三个时间点THI总分分别为65.00±14.93,55.00±15.93,36.00±21.02,经方差分析术后1年得分差异有统计学意义(P＜0.05),术后1 d较术前差异无统计学意义(P＞0.05);术中EABR波形Ⅲ波波幅和术后1年THI变化直线相关分析有显著相关性(r=0.873,P＜0.05).结论:伴耳鸣的耳聋患者术中EABR与不伴耳鸣患者有明显差异,人工耳蜗电刺激对神经性耳鸣有较好的抑制作用,术中EABR为研究人工耳蜗抑制耳鸣提供了一种客观的评估方法.

关键词：耳鸣、耳蜗植入术、电刺激听觉脑干诱发电位

所属期刊栏目：36

分类号：R764.45(耳鼻咽喉科学)

资助基金：北京市科委首都临床特色应用研究基金No:Z171100001017218

在线出版日期：2022-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：423-428