鼻腔菌群多样性与慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术预后相关性分析

摘要：

目的:比较慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)术后复发与非复发患者鼻腔菌群多样性的差异,为CRSwNP治疗及预后判断提供新思路和依据.方法:纳入48例CRSwNP为实验组以及33例具有FESS手术指征且未合并鼻窦炎症疾病的鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤、垂体腺瘤、慢性泪囊炎、视神经管骨折等患者为对照组,采用16S rRNA高通量测序法对术中采集的中鼻道分泌物进行菌群检测,比较CRSwNP术前与对照组间的菌群差异.CRSwNP患者术后进行1年随访,观察是否复发,并再次采集中鼻道分泌物进行菌群检测,分别比较CRSwNP非复发组与复发组术后菌群与术前菌群的差异.结果:术后1年内,12例CRSwNP复发,复发率25％.复发组病史长于非复发组(P=0.018),且复发组术前CT评分(P=0.001)、鼻息肉大小评分(P =0.004)以及鼻后滴漏症状严重程度(P =0.032)明显高于非复发组.CRSwNP术前与对照组菌群丰富度、α多样性、β多样性比较差异无统计学意义,但放线菌门(FDR P=0.004)以及棒状杆菌属(FDR P =0.005)相对丰度(MRA)较对照组明显降低.非复发组患者术后放线菌门(FDR P=0.012)以及棒状杆菌属(FDR P=0.003) MRA较术前增高,拟杆菌门(FDR P=0.040) MRA较术前降低;而复发组术前、术后鼻腔菌群无明显变化.结论:CRSwNP与鼻腔菌群失调有关,且术后菌群失调是否改善与CRSwNP预后有相关性.

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉、菌群多样性、菌群失调、复发、预后

所属期刊栏目：34

分类号：R765.4(耳鼻咽喉科学)

资助基金：国家自然科学基金;四川省科技厅国际合作项目

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：799-804